Заболевания, вызывающие боль и ограничение движений, иногда припухлость и деформацию мышц, костей, суставов и связок, соединяющих эти структуры, принято называть ревматизмом. Ревматические заболевания можно разделить на воспалительные и невоспалительные.
Невоспалительные ревматические заболевания: Наиболее распространенными заболеваниями этой группы являются дегенеративные заболевания суставов (остеоартрит), известные как артрит, и ревматизм мягких тканей (миалгия, фибромиалгия, тендинит), которые характеризуются болью в мягких тканях шеи, спины, рук и ног.
Воспалительные ревматические заболевания: Группа системных заболеваний, которые могут приводить к немикробному воспалению в суставах, а иногда и в таких органах, как глаза, сердце, легкие, почки и т. д., обычно вызванному нарушениями в иммунной системе по различным причинам (генетическая предрасположенность, факторы окружающей среды, инфекции и т. д.).
Их можно классифицировать следующим образом:
- Ревматоидный артрит и другие заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, склеродермия, синдром Сьёгрена, смешанные заболевания соединительной ткани, дерматомиозит-полимиозит, полимиалгия ревматическая, синдром антифосфолипидных антител)
- Серонегативные спондилартропатии (анкилозирующий спондилит, энтеропатические артропатии, псориатические спондилартропатии, синдром Рейтера и реактивные артропатии)
- Болезнь Бехчета
- Воспаление сосудов (васкулит)
- Синдромы периодической лихорадки (семейная средиземноморская лихорадка и подобные синдромы)
- Хрустальные артропатии
- Артрит - наиболее характерный признак воспалительных ревматических заболеваний. Артрит означает воспаление подвижных суставов. Сустав, в котором развивается артрит, опухший, горячий, болезненный, движения в нем ограничены; иногда он может выглядеть красным.
- Некоторые системные заболевания (хронические воспалительные и инфекционные заболевания, опухоли) иногда могут давать признаки воспалительной ревматической болезни. Опять же, на ранних стадиях заболевания эти ревматические симптомы могут преобладать над симптомами, связанными с основным заболеванием.
Лечение ревматических заболеваний
Нестероидные (кортизоновые) противовоспалительные препараты часто используются при невоспалительных ревматических заболеваниях. При лечении этих заболеваний может потребоваться поддерживающее лечение со стороны физиотерапии и реабилитации, неврологии - нейрохирургии, ортопедии и психиатрии.
Хотя некоторые воспалительные ревматические заболевания полностью излечиваются, большинство из них могут прогрессировать с выздоровлением и обострениями. Очень важно соблюдение пациентом и врачом режима лечения. Цель лечения - облегчить жалобы, предотвратить возможное поражение органов и обеспечить максимальный комфорт жизни пациента. При раннем и правильном лечении можно предотвратить деформацию суставов и инвалидность, которые могут развиться. Ранняя диагностика и лечение заболеваний с системным поражением напрямую влияют на выживаемость. В остром периоде для подавления воспаления используют кортизоновые препараты, а в долгосрочной перспективе заболевание лечат некоторыми основными противоревматическими препаратами, причем длительность приема кортизона стараются сделать как можно короче. Сегодня успешные результаты дает новая биологическая терапия у пациентов, которым недостаточно базовых противоревматических препаратов. Как и при любых других заболеваниях, важна ранняя диагностика и лечение ревматических болезней.